福州市现存最古老的寺院，始建于梁太清三年，距今近1500年历史。南无消灾延寿药师佛著名道场，曾为皇家寺院、宗庙。历史上的范围，东起现井大路，西至现尚宾路，南达现三牧坊，北抵现龙山巷。为福建省与福州市两级重点文物保护单位、省级涉台重点文物保护单位。日本真言宗祖师空海大师、日本天台宗祖师圆珍大师、印度密宗高僧般若怛罗大师于唐代入华修学之地。闽王王审知、王鏻父子极力护持之古刹。宋代刊刻佛教经典大工程——《毗卢大藏经》全藏。近代创办全国第一家规模较大的佛教医院。现存文物：五代后梁贞明四年（公元918年）所铸的千年特大型铁佛——阿弥陀佛；宋代七层石塔、石槽、石井；明式阁楼；清代殿堂。现有建筑：内外山门、二十八座佛塔、药师殿、铁佛殿、毗卢藏经阁、观音阁、四面佛阁、禅悦斋、明旸法师图书馆、宝松和尚纪念堂、提润和尚纪念楼、观音苑、108罗汉堂、僧寮。办有佛教老年安养院，免费安置赡养贫困老人数十位。创办福建省佛教中草药门诊部，以秘方配制的佛教中草药救死扶伤。创办福建省开元佛教文化研究所，挖掘、整理、研究、弘扬佛教文化精华。设立“福州开元寺励青奖学基金”，帮助贫寒学子完成学业。现为中国人民大学宗教学教学实习基地。该寺方丈为释本性法师。 ◆文物【千年铁佛】
千年特大型铁佛为阿弥陀佛，铸造于唐末五代后梁贞明四年（公元918年），铁佛为坐像，头挽螺髻，身披袈裟，结跏趺做在莲花座上；中空，外披泥贴金，法相庄严肃穆，高5.96米，宽4米，重10万斤以上，为全国最早、最重、最大的古代特大型宗教造像铁铸件。1961年和1991年，分别被列为福州市级、福建省级重点保护文物。
【毗卢大藏经】
又称《开元寺大藏经》、《福州开元寺本》，宋代福州开元寺劝募雕印的大藏经，始刻于北宋徽宗政和二年(1112年)，完成于南宋高宗绍兴二十一年(1151年)，历经四十年才刻成，期间共历六任住持。毗卢藏全藏595函，1451部，6132卷。由于天灾人祸，这部国宝级经典在我国已无全本，仅日本宫内省图书馆存有大量珍本，经福州开元寺等多方辗转联系，1989年方从日本影印回来绝大部分。
【宋代石塔】
此塔建于宋代，石构，共七层，每层八面，每面之间刻有佛像，总高七米多，乃是研究古代塔建筑的珍贵文物。现位于寺围墙外的外贸宿舍楼群中。
【苏公井】
苏公井为宋代古井，系宋代提刑官苏舜元所凿。
【宋代石槽】
开元寺现存有宋代石槽3个，系香积厨内所用的贮水槽，图中石槽为宋大观二年（1108年)所制，上镌铭文52字，为古代石器题识之罕见。
【砗 磲】
清朝道光年间，福州籍进士林鸿年奉旨为册封琉球国王正使，出使琉球国（其国土为现在日本国的冲绳县及鹿儿岛县部分地区）。琉球国王赠之一对砗磲，硕大如斗，如千年沉积的珊瑚石，颇为珍贵。其一存于福州开元寺。
◆建筑
【毗卢藏经阁】
1990年，马来西亚华侨郑格如居士携其子郭鹤年等出资捐建毗卢藏经阁。毗卢阁为双层全木结构，重檐歇顶，古色古香，成为福州开元寺名副其实收藏《毗卢大藏经》的藏经阁。
【药师殿】
福州开元寺为著名的药师佛主道场，寺内药师殿为明代建筑，殿内供奉的是东方琉璃世界教主消灾延寿药师佛。
【铁佛殿】
福州开元寺铁佛殿为清代殿堂，殿内供有铸于唐末五代的千年特大型铁佛，因而福州开元寺又被称为“铁佛寺”。
【罗汉堂】
罗汉堂建于2007年，内供有108尊古色古香的石雕罗汉圣像，形象各异，栩栩如生。于2007年11月举行了盛大的开光典礼。
【地藏殿】
殿内供奉的是地藏王菩萨，地藏王菩萨是四大菩萨之一，曾发大誓愿说：地狱不空，誓不成佛；众生度尽,方证菩提！是故在所有的菩萨当中，地藏王菩萨是愿力第一。他手持明珠照亮地狱之黑暗，放大光明，让受苦的众生能够离苦得乐。
【财宝天王殿】
殿内供奉的是财宝天王，财宝天王是五方佛之南方宝生佛所化现，周边围绕八路财神为部属，协助其救渡众生，以满众生之愿。财宝天王职掌人世间功德与福报之转化。如于其前虔诚祈求，并精勤持诵其咒语，常行慈悲喜舍之善行，藉由财宝天王及八路财神之大力加持，便可求财满愿，鸿图大展。
【禅悦斋】
禅悦斋，古称平怀堂。平怀堂始建于唐，明代尚存，毁于清。现禅悦斋位于毗卢藏经阁旁，为三层简易土木建筑，配一小天井，颇为清雅。
【四面佛阁】
四面佛阁内供有福建省首尊四面佛，人称四面观音，各面分别代表爱情、事业、健康与财运。本寺供奉的四面佛请自泰国，为曼谷爱侣湾饭店前著名四面佛之分身, 经泰国和中国僧侣联合开光。
【观音苑】
观音苑供有吉祥柱及三十二相观音，观音菩萨三十二相度众生，千处祈求千处应，每尊观音的姿态与所持法器皆不同，为观音菩萨不同应身相。
【空海大师】
空海和尚，又称弘法大师，创立日本佛教真言宗，为日本入唐八大家之一，东密的创始人。唐贞元二十年（公元804年），乘船来华求法。航行途中因飓风，随浪漂抵于闽东霞浦赤岸登陆。后被安置在福州开元寺一个多月，居寺之十三轩，对寺有高僧住持、内藏众多经书和宝物印象深刻，并留有诗《灵源深处离合诗》。
福州开元寺现有1993年由日方捐立的“空海入唐之地”石碑和空海铜立像。2004年创设空海纪念堂于寺，并有日方捐造的空海铜坐像安坐其中。2007年，日本众议院议员冈下信子女士等捐造弘法大师法身塔一座，并为该塔题词：“中日文化之人杰、中日友好之先驱”。
【圆珍和尚】
圆珍和尚，又称智证大师，日本入唐八大家之一，台密中兴祖师。于唐宣宗大中七年（公元853年）八月乘商船渡海入唐求法，在海上遭遇台风，漂流至福州连江县登陆。在福州开元寺驻锡约三年多的时间里，师从存式法师学《妙法莲华经》、《华严经》、《俱舍论》等，并于寺中向当时也驻锡该寺的印度密宗大师般若怛罗学习梵文与密宗。离开开元寺时，带走了大批经书。回国后成为日本天台宗一代宗师。
【宝松和尚】
宝松和尚（1891－1962），生于福州。1941年，应请住持福州开元寺，兴修殿堂，古刹赖以重光。1947年，于本寺创办当时堪称全国最大规模的佛教医院：福建佛教医院。1962年，为“祈祷世界和平，消弭核战争”，反对美、苏两个超级大国为争夺霸权而进行的核竞争，率其徒广稀和尚舍身自焚，以示抗议，以警世人，震惊世界，轰动一时。福州开元寺现建有宝松和尚纪念堂，供奉宝松和尚法像，以纪念和发扬宝松和尚精神。
【提润和尚】
提润法师（1922-2001），福州东门人，本寺前任住持。他精通岐黄之术，擅长用中草药治疗癌症，经常应邀出诊海内外，声名远播，被誉为“治癌高僧”。他继承宝松和尚遗志，在开元寺内创办了福建省佛教中草药门诊部。寺内现建有提润和尚纪念楼。
【慈航大师】
慈航菩萨18岁于泰宁庆云寺出家，一生身栖大陆、南洋、台湾，三度闭关，六年阅藏，其办教理念以及追随者对推动台湾、南洋和美国佛教事业贡献巨大。1954年，示寂于台湾弥勒内院，肉身不坏，成就台湾首尊全身舍利，佛教界相信他是弥勒应世，玄奘再来。在本寺的努力下，2007年9月，慈航菩萨圣像分身得以从台湾回归其出家祖庭——福州开元寺分院泰宁庆云寺供奉。开元寺内也供有慈航菩萨圣像。
【福建省佛教中草药门诊】
门诊由福州开元寺前任住持提润法师于1989年创办于福州开元寺，提润法师继承宝松和尚遗风，以佛教中草药救死扶伤，尤其在治疗肿瘤方面有特效。
2001年，提润法师去世，门诊法人代表由继任方丈本性法师接任。因福州开元寺扩建等原因，门诊被暂时迁出寺外续办。现设址于福州市道山路305号乌山园景2号楼5号店面。为了继承宝松和尚与提润法师的遗愿，一旦福州开元寺扩建告一段落，有了办门诊的条件，门诊将迁回福州开元寺，以便管理，利于发展。
【福州开元寺佛教老年安养院】
设于福州开元寺内。今有二层与三层的两幢楼，共安置瞻养70岁以上老人40多位，免费供养吃住及部分医药费用。
【福建省开元佛教文化研究所】
经福建省民宗厅同意，福建省社会科学界联合会批准，于2007年9月由福建省民政厅登记注册成立。为福建省宗教界创办的首家社科类学术研究机构。致力于中国佛教文化，尤其是闽台文化精华的挖掘、整理、研究、发扬工作。礼请方立天教授等为名誉所长，现任所长为本性大法师，副所长有严正教授等。近期，正在编撰《福建省历代高僧评传》系列丛书，其它工作也在积极开展之中。
【明旸法师图书馆】
明旸法师图书馆立足福建佛教文化，收集、整理、传播佛教文献，为研究所以及广大读者学习佛教文化、开展佛教研究提供丰富的信息资源。
【盛世开元佛学书店】
为服务宗教文化事业，为佛学研究者提供便利。同时，服务于广大佛教四众弟子与佛教爱好者，福州开元寺与福建省开元佛教文化研究所创办了“盛世开元佛学书店”。书店于2008年6月在福州开元寺内正式对外开放服务。书店的收入，将全部用于福州开元寺与福建省开元佛教文化研究所的印经、学术著作之印制出版。
【福州开元寺励青奖学基金】
2007年11月6日，“福州开元寺励青奖学基金”在福建师大正式成立，基金用于资助家庭贫困、品学兼优的大学生。2008年3月5日，首届“福州开元寺励青奖学基金颁奖仪式”在福建师大隆重举行，本性法师亲自为50位学子颁发了奖学金，并勉
